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图解舌诊断病

图解舌诊断病   人民卫生出版社

(以下内容为此书内容)

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(图解舌诊断病)前言

  古籍记载:扁鹊望齐恒公而还走……扁鹊出于医生的敏感仅仅瞟了瞟齐恒公,也没摸脉,也没问诊,而知齐桓公病在腠理,在肌肉,在筋脉,在骨髓,这种高超的“透视”本领,让我从医以来,叹扁鹊之才秀,望之而兴叹己之医术,孜孜不倦。然今人脸上涂抹化妆品,掩盖一些疾病的外在表现,使我无法更加准确地判断病病。而“舌头”一般不会给化妆,口服一些固定的征象不是一时半会儿就能改变的,还是能从中看到病人疾病发生、发展和结果的。

  前期曾写《望闻问切的不藏之秘》一书,介绍过“来氏舌诊脏腑定位断病法”,书中介绍了很多诊病方法,收到很多读者反馈,也重印了多次。作为一名临床中医医生,在众多病人中能既快又准确地识别疾病,进而诊断出病人的病证,并开出相应有效的处方,就需要一名中医医生练就一双“高超的眼睛”,能够透过现象而看到疾病的本质,这都需要临床带教或者多读此方面的书籍,进行点拨才能达到。而目前“舌诊断病”指导性书籍少之又少,有些说得太玄奥,有的泛泛而谈,舌头每个部位具体代表的是什么,这样的舌象是怎么形成的,这样的舌象应该有什么样的症状,应该用什么样的方子有效?均没有指导性的书籍。

  舌与人体五脏六腑有什么关系呢?中医认为,舌尖代表心肺,舌中代表脾胃,舌根代表肾,舌两侧代表肝胆,我通过临床摸索,把舌诊定位更加明晰化,以三焦、脏腑为准则,进行分类定位,一般望了舌就要知道病人身体的哪一部分有问题,再加上通过舌质、舌苔的判断,就可以开药方。可以做到:不用病家开口,便知疾病有没有的效果。

  如果您是一名临床医生,掌握“舌诊断病”,练就一双“高超的眼睛”,面对众多病人,就能既快又准确地识别疾病,进而诊断出病人人的病证,并开出相应有效的处方。如果您是一名中医爱好乾,学会看舌,可以帮您更加了解自己的健康状况。这样的舌象是怎么形成的,这样的舌象应该有什么样的症状,应该有什么样的方子有效?对日常保健提供正确的指导,无疑会对养生保健起到事半功倍的效果。

  本书是对舌诊再认识提高的一本书,希望能提纲挈领,也希望有司性的人举一反三,同时期待大家能对本书提出更多的认识和看法。特别指出,本书所给出的方药剂量均为针对特定患者,广大读者在实施治疗时均应辩证论治。 

                                           编者

                                       二O一七年春于北京 


 

第一节  小小舌头察健康

  中临床上,很讲究“望闻问切”四诊的合参,而舌诊又有其独特的魅力,观察舌的色泽、形态的变化是辅助诊断及鉴别脏腑气血盛衰的一个简单有效的方法。中医认为“舌为心之苗”,脾之外候,苔由胃气所生。舌诊能反映体内脏器的盛衰,还能知晓各个部位的病情情况。

  1.舌是上演脏腑盛衰的一部电影  很多外地患者来北京看病不方便,就把舌的照片传给我,一般不用坐飞机、坐火车、找旅馆来就诊,这样花销都很大,我基本上通过舌的照片就能八九不离十地知道患者的体质状况,从头到脚丫子的症状全给说一遍,咋回事?因为舌是连接脏腑的“直通车”,或者可以说是脏腑上演的“电影”,五脏六腑的变化都会在舌上有所显现。

  2.脏腑与舌象之间有“藕断丝连”的关系  脏腑通过经脉与舌相联系,手少阴之别系舌本,足少阴之脉挟舌本,足厥阴之脉络舌本,足太阴之脉连舌本,散舌下,故人体内脏若有病变,会非常直观地反映在舌上,通过观察舌质和舌苔的形态、色泽、润燥等,可以判断疾病的性质、病势的浅深、气血的盛衰、津液的盈亏及脏腑的虚实等。

  因此,学会看舌,可以帮你更加了解自己的健康状况。

第二节   舌头里的乾坤

  俗话说:隔行如隔山。对于一窍不通或者对舌诊只知皮毛的人来说,舌头里的乾坤会让人抓耳挠腮,摸不着头绪。那么,通过对舌头进行观察,我们能获得哪些有效信息呢?

  1.判断邪正盛衰  如舌质红润,主气血旺盛;舌色淡白,为气血两虚。

  2.区别病邪性质  如热邪可致舌红绛,舌苔黄或灰黑而干燥;寒邪可致舌淡紫,苔白或灰黑而油腻。

  3.分辨病位浅深  如薄苔主病邪在表;厚苔主病邪入里。舌红则邪尚在气分;舌绛紫则邪已深入营血。

  4.判断病势与预后  推断病势进退。如苔色由白转黄,苔质由薄转厚,由润转燥,多为病邪由表入里,由轻变重,由寒化热,为病进。反之,则为病邪渐退。

  估计病情预后,如舌荣有神,舌面有苔,舌态正常者,为邪气未盛,正气未伤,胃气未败,预后较好;若舌质枯晦,舌苔无根,舌态异常者,为正气亏虚,胃气衰败,病情多凶险。

第三节  观察舌需要什么样的条件

  舌能直观地反映身体的症状,是一个特别微妙的器官。舌与内脏相联系,可以观察到体内脏腑的运行状况,学会舌诊大家可以自己筛查,发现问题可以及时就医。

  观舌时,舌要自然伸出,最好选择在充足的自然光线下进行。正常人的舌体柔软灵活,颜色淡红,富有生气,舌体表面还铺有一层薄薄的舌苔,呈白色,干湿适度,舌底血管脉络粗细度适中且平滑,长度不超舌底1/2。各种舌相,反映人体的不同状况,看舌相,还要注意季节,判断时要做调整。

  观察舌头应该从舌质、舌苔以及舌底的血管经络等几方面进行。其中,舌质包括了舌的大小,形状、颜色、厚薄度、软硬度以及表面裂纹情况;舌苔包括了颜色、润泽度、厚薄度以及是否有苔斑;舌底血管脉络度要从长短、粗细进行观察。

  伸出舌的时候也要注意,应该缓慢伸出,不宜太快太紧张,伸出后放在嘴唇边上,尽量放松。注意舌伸出时的形态其实也是对舌态的观察。

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